中醫轉骨 幫你(妳)順利轉大人

        何謂「轉骨」、「轉大人」？就是兒童成長進入青春時期，由兒童時的體態發育轉換為成年男、女體態的過程，稱為轉骨。傳統使用的「轉骨方」就是用適當的中藥來促進青春期生長發育的藥方，目的是使這個轉變的過程能夠順利並且發育得好。

    「轉骨期」是指青春期發育至成人的過程中，一段生理與心理的變化期，這個階段的成長發育速度是嬰兒期後的另一個高峰。孩子從兒童期轉骨發育而順利轉大人的過程中，重點在於要移除阻礙生長的因素，不僅在於強調「長高」而已。

     

因此轉骨的目的有：            

                   

1.  強化肌肉骨骼的生長發育

2.  調整五臟六腑的功能

3.  改善體質：若有鼻過敏、氣喘等問題，會影響生長發育的速度，因此必須同時治療過敏體質，以使轉骨過程更加順利

4.  促進第二性徵的成熟

  中醫的觀點中，人體生長有賴於腎精的生髓與充養，腎主骨生髓，促生長，若先天胎稟怯弱，腎精虧虛，骨髓生化乏源，腎氣薄弱，則骨之生長緩慢，生長發育遲緩，骨骼痿軟，抵抗力差。腎主骨，骨能生髓，腦為髓海，若腎精不足，腦髓空虛，則智力低下，記憶力差。

    脾為“後天之本”、“氣血生化之源”，若是後天飲食失節，或因疾病影響，脾之化源不足、運化失常，導致氣血不足、五臟失養，則生長發育緩慢。

    肝藏血，在體合筋，肝血若充足，則筋得濡養，若肝血虧虛，則筋骨失養，可導致生長緩慢，身材矮小。

    心主血脈，若心血不足，腦髓失充，神不守舍，則導致夜寐不安而影響生長發育。

    因此，轉骨的方法包括有補腎、開胃健脾、健脾益氣、滋陰補血、活血，以及可補充鈣質與膠質的藥材：

補腎可用：山藥、菟絲子、杜仲、肉蓯蓉、續斷、鎖陽、冬蟲夏草

開胃健脾可用：山楂、麥芽、神麴、陳皮、砂仁

健脾益氣可用：黃耆、白朮、黨參、茯苓、山藥、蓮子、芡實、薏苡仁、紅棗

滋陰補血可用：當歸、熟地、阿膠、丹參、枸杞、女貞子

活血可用：三七、桃仁、紅花、川芎

補充鈣質與膠質可用：龍骨、牡蠣、阿膠

    中醫認為「腎為先天之本」、「脾胃為後天之本」，腎氣的盈虧主導著發育情形的優劣，而脾胃為後天發育之本，要有足夠的營養來源做基礎，才有生長的本錢，因此脾強胃健可以增強食物的消化與營養的吸收，更有助於生長發育，因此「轉骨期」特別強調“腎氣”與“脾胃”的調養。

轉骨男女需求有別：                 

共同方向：補腎健脾，補益氣血

女生偏重：補血調經，調整女性生理與胸部發育，主要強調養肝調血

男生偏重：加強骨骼生長與補氣，主要強調補腎益氣

透過中醫調理體質，針對男女需求不同給與適當的中藥，補其不足、調其偏差，加上足夠的運動，便能使轉骨的過程更加順利、成熟得更好喔。

季節交替多吃排毒食物，以減緩肌膚老化速度

    在季節交替的時候，許多人會發現皮膚變得敏感，許多皮膚的問題也都一一出現，如乾燥、脫屑、紅癢、、、等，令人感到不適，尤其若是臉上的肌膚出現問題，則更是會讓在意”門面”的美眉們，心情大受影響，因為若症狀嚴重時，連化妝都無法遮掩，所以如何預防因季節交替而導致問題肌膚就是非常重要的功課。

    當季節轉換時，人體的新陳代謝速度會減緩，若是身體產生的毒素無法即時排出體外，則很容易在臉上顯現出來。當夏天進入秋天之際，肌膚的新陳代謝逐漸變慢，夏季的悶熱和潮濕讓許多問題潛藏在肌膚下，漸漸堆積在肌膚底下排不出去，或是排出的速度緩慢，在進入秋季時，這些問題就一一浮現出來，像是肌膚乾燥脫屑、膚色黯沉不均，甚至出現斑點色塊，全身的肌膚也都變得粗糙，這些都表示妳的肌膚應該要排毒了，清除了體內及肌膚下的毒素後，我們才能進一步地進補與保養，好讓肌膚能安然度過嚴峻的寒冬。

若是以上症狀出現3個以上，就表示妳的肌膚需要積極排毒囉！

    可以食用一些有排毒功能的蔬果來幫助肌膚把累積的廢物排出，《本草綱目》中提到，地瓜可以「補虛乏、益氣力、健脾胃」，還有「海中之人多壽，乃食甘薯故也」的說法，因此可以多吃地瓜來排毒。而紫菜含有豐富的蛋白質、多種維生素、碘和其他身體所需的微量元素，豆腐有清熱解毒的作用，可以多喝紫菜豆腐湯以滋潤肌膚、解熱、排毒。另外，石榴、胡蘿蔔、木耳、蘋果、燕麥等也都有排毒的效果，平時可以多多食用。

    當然，多吃可以排毒的食物以外，還要避免導致問題肌膚產

生的食物，如燒烤、油炸、過於辛辣等刺激性的食物都應該要避免，才能減少身體與肌膚的負擔。還有，也要記得多補充水份，因為水份不但能讓肌膚保有濕潤豐彈，也能在代謝時將體內的廢物帶走，也有很好的排毒效果喔，如此一來，就能在季節轉換時不怕肌膚因毒素累積而快速老化，讓肌膚永遠保持年輕Q彈唷！

    某天門診來了一位49歲女性患者，主訴眠差，每晚輾轉難以入眠，自覺身體烘熱，並且盜汗嚴重，往往一個晚上必須起床更換上衣兩次以上，白天則頭痛、精神不濟，偶感心悸不適，睡眠不足加上身體不適，導致心情鬱悶，急躁易怒，無法控制自己的脾氣，家人深受其害，自覺不應因為自身的不適把情緒發洩在家人身上，導致家庭氣氛不睦，因此前來就診，希望能改善其不適症狀，同時家庭也能恢復以往的和樂。

    詢問其月經史，患者月經週期不規則已約一年，剛開始週期忽長忽短，有時25天來一次，有時又30多天來一次，近半年來週期開始拉長，幾乎快2個月才來一次，而且經量減少，幾乎不到以前正常量的一半，綜合其年齡、月經週期與經量變化、再加上其上述症狀，診斷此患者正進入更年期，因此出現更年期綜合症。

    更年期是指婦女卵巢功能逐漸衰退的時期，通常開始於停經前數年，持續到停經後數年。而在更年期有許多常見的症狀，如：

1.  月經症狀：月經週期異常或月經量異常

2.  情緒症狀：急躁、易怒、情緒起伏大、沮喪、悲觀

3.  生殖道症狀：陰道萎縮或乾澀，性交疼痛

4.  泌尿道症狀：頻尿、尿失禁

5.  神經系統症狀：潮熱、盜汗、失眠、頭痛、疲倦

6.  心血管症狀：心悸、胸悶、喘、缺血性心臟病

7.  骨質疏鬆症狀：腰痠背痛、骨折機率增高

    進入更年期的婦女不見得會有上述不適症狀，有些婦女只會有月經週期不規則的現象出現，不會有其他不適症狀，但有些患者因先天稟賦不足，加上後天飲食或作息失調，導致除了月經週期不規則以及經量改變外，還出現上述許多不適症狀，此時就必須經由中醫診斷治療，調理臟腑偏差，減緩或改善其不適症狀，以使更年期婦女擁有較佳的生活品質。

    《黃帝內經．上古天真論》：『女子七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。』說明婦女約四十九歲左右，氣血越來越虛少，月經開始逐漸減少至斷絕，形體漸漸衰老，不再具有受孕能力。中醫認為婦女經過約30多年排卵經期，在接近停經期前後，腎氣逐漸衰弱，沖任虧損，精血不足，臟腑功能失調，因此月經週期開始紊亂，造成更年期一系列的不適症狀，這些症狀有一部分是因為荷爾蒙缺乏所引起，也有一部分是因為個體老化所造成的症狀。

    針對不同患者的體質差異與臟腑虛損，經由中醫辨證論治，調理其偏差，改善其不適症狀，以下分為幾種證型：

1.  肝氣鬱滯型：患者情緒急躁、易怒，兼有胸悶及脅肋悶痛等症狀，脈弦緊，舌色暗，為肝氣鬱滯的表現，給予疏肝解鬱藥物治療，方用加味逍遙散加減。

2.  腎陰虛夾熱型：患者有潮熱、盜汗、陰道萎縮及乾澀，還有失眠等症狀，脈弦細，舌紅苔少，為腎陰虛夾有熱的表現，給予清熱養陰藥物治療，方用兩地湯或一貫煎加減。

3.  心氣虛型：患者有胸悶、心悸、喘，以及疲倦等症狀，脈弱或脈結代，舌暗淡，為心氣虛的表現，給予氣陰雙補藥物治療，方用炙甘草湯或生脈飲加減。

4.  腎陽虛型：患者有頻尿、尿失禁、腰痠、腰膝痠軟無力以及畏寒等症狀，脈弱，苔白，為腎陽虛的表現，給予溫陽化氣藥物治療，方用五苓散或金匱腎氣丸加減。

   

   許多懷孕初期的孕婦，尤其是懷第一胎的孕婦，都會有著許多複雜的情緒，有興奮、有期待、有緊張、、、等諸多情緒交雜著，既興奮與期待著新生命的到來，又不禁會擔心著寶寶會不會健康順利地在肚子裡發育生長，所以對於各種懷孕初期出現的症狀都會特別地緊張，其實，所有的準媽媽們都不必太過於緊張，有任何症狀出現，早期就醫透過中醫調理，大多可使妊娠順利，讓寶寶健康地在媽媽肚子裡發育成熟。

    懷孕以後，陰道不時少量出血或點滴出血，時下時止或者淋漓不斷，但是沒有其他如腰痠、腹痛與小腹脹墜等現象，在中醫稱為“胎漏”。若是先感到胎動下墜，繼而出現輕微腰痠腹脹還有陰道少量出血，則稱為“胎動不安”，也就是現代醫學統稱的先兆性流產。胎漏與胎動不安可進而發展成墮胎與小產。反覆墮胎或小產三次以上者則稱為“滑胎”，也就是習慣性流產。

    一般正常懷孕的狀況下不太會有大量出血的現象，但偶爾有可能會有陰道點狀或少量出血，大約1/4的孕婦在懷孕初期經歷過陰道出血的問題，當懷孕以後出現胎漏或胎動不安的現象，也就是出現陰道出血、腰痠、腹痛與小腹脹墜感時，就必須要進行安胎，以使胎兒能繼續妊娠、穩定健康地在子宮內生長，否則情況惡化則可能導致流產。所以安胎的意義就在於安定預墜之胎，使衝任固而能攝血養胎，使胎兒不墜。

但下列疾病造成陰道出血與腹痛腰痠則不適合進行安胎：

1.  激經：懷孕後仍有月經，並無其他不適症狀，常發生於氣血過於旺盛的孕婦，對於胎兒並不會造成傷害與不良影響，通常在4~5個月後就會停止出血，不用特別進行治療。

2.  墮胎與小產：若陰道出血量多，甚至超過一次月經的出血量，經治療後無改善，嚴重腰痠腹痛，子宮口擴張大於2釐米，則為胎元不固，不適宜再進行安胎。

3.  異位妊娠：90%以上是輸卵管妊娠破裂導致流產，陰道大量出血，腹痛嚴重，下腹有壓痛、反彈痛，有急性貧血、休克的危險，必須馬上送醫治療，不宜再進行安胎。

4.  葡萄胎：好發於20歲以下與40歲以上孕婦，除陰道出血外，還會有嚴重的害喜與心悸症狀，檢測不到胎體與胎音，為不正常胚胎，則不宜再進行安胎。

    在中醫的觀點，胎漏與胎動不安是因為衝任不固，不能攝血養胎所導致。因為衝為血海，任主胞胎，衝任之氣固，則胎有所載，其胎便可以正常生長發育。而導致衝任不固的原因有：

1.  氣血虛弱：孕婦平素體弱、脾胃久虛、中氣不足，氣虛不足以載胎，血虛不足以養胎，因而導致胎漏或胎動不安。

2.  腎虛：孕婦先天腎氣不足，或孕後不節房事，腎虛則衝任不固，胎失所繫，因而導致胎動不安或滑胎。

3.  血熱：懷孕後陰血下聚血海以養胎元，若陽氣偏盛，或孕後得熱病，熱邪內盛，下擾血海，迫血妄行，則損傷胎氣而致胎漏與胎動不安。

4.  外傷：孕後跌撲損傷或勞力過度，損傷血氣，影響衝任，以致不能養胎、載胎而發生胎                                                     動不安。

必須透過中醫四診，望、聞、問、切四診合參，診斷出病因，再依據不同的情況與病因，分別採用補氣、固腎、養血與清熱的治法來穩定胎元，以使胎元安繫於腎，不致造成墮胎或小產。

1.  氣血虛弱：在妊娠初期若胎動下墜，陰道少量流血，血色淡紅，質稀薄，孕婦神情疲憊、肢體疲倦、面色恍白而且心悸短氣，為氣血虛弱之象，則給予補氣益血、固腎安胎藥物治療，如胎元飲去當歸，加黃耆、阿膠。

2.  腎虛：若妊娠期中，孕婦腰痠腹墜，或有陰道下血伴頭暈耳鳴、小便頻數、失禁等，則為腎虛現象，應給予固腎安胎、佐以益氣的藥物治療，如壽胎丸加黨參、白朮。

3.  血熱：若妊娠胎漏下血，血色鮮紅，孕婦心煩不安、手心煩熱、口乾咽燥，或有潮熱、小便短黃、大便秘結等現象，則為陰虛血熱之象，可給予滋陰清熱、養血安胎的藥物，如保陰煎加苧麻根。

4.  外傷：若孕婦跌撲閃挫或勞力過度損傷氣血，導致胎動下墜、腰痠、腹脹甚至胎漏下血，為氣血俱傷之象，則給予益氣養血、固攝安胎的藥物，如聖愈湯加菟絲子、桑寄生、續斷。

    若懷孕中期出現點滴出血，通常是因為子宮頸糜爛或子宮頸瘜肉造成的炎症反應，可給予一些清熱消炎的藥物加以治療。

    中醫安胎是根據孕婦體質的寒熱虛實去做治療，若有外邪則先去邪氣(風、寒、濕等)，再根據孕婦的體質去做補氣、養血、清熱或固腎的調理。

但有幾類藥物孕婦應慎用或禁用，包括活血破氣、峻下利濕、芳香走竄與大辛大熱之藥物，活血破氣類如桃仁、紅花、三陵、莪朮、丹參、川七等，峻下利濕類如大戟、芫花、冬葵子、薏苡仁、滑石等，芳香走竄類如麝香、草果、丁香等，大辛大熱類如附子、肉桂、川烏、草烏等，這些藥物應避免使用，以防造成滑胎或傷胎，未蒙其利反受其害。

安胎後孕婦之飲食禁忌：

1.  避免吃木瓜、蘆薈、薏仁、山楂等容易造成流產的食物

2.  避免過服黃連、人參、桂圓與藥酒，不宜養胎

3.  禁吃蝦、蟹與甲魚

4.  禁吃滑利之品

5.  勿過食熱性食物

6.  禁食未煮熟的魚、肉、蛋等食物

    除了避免食用上述易導致滑胎、傷胎等食品外，安胎後孕婦飲食應以營養均衡、清淡的烹調方式為主。
另外，可以食用一些藥膳來幫助安胎後的孕婦用食補的方式鞏

固胎元，使懷孕過程更順利：

1.  孕婦如有耳鳴、腰膝痠軟、大便稀軟、頻尿、夜尿等症狀，可以食用糯米山藥粥來健脾補腎。(續斷、杜仲、菟絲子、桑寄生水煮去渣取汁，後下糯米與山藥共煮為粥)

2.  孕婦若是臉色恍白、心悸短氣、頭暈，可以食用參耆粥來益氣養血健脾。(黃耆、黨參、黃精水煮去渣取汁，後下糯米煮成粥)

3.  孕婦若是出現潮熱、手腳心紅熱、口乾舌燥等現象，可以食用阿膠養陰粥以滋陰清熱。(麥冬、生地、黃精、何首烏水煮取汁，後下大米煮成粥，再將阿膠丟入稍煮使其融化即可)

安胎後孕婦日常生活禁忌：

1.  勿拿重物

2.  勿做激烈運動

3.  勿使情緒太過激動

4.  勿出入高溫場所

5.  勿與貓狗太親密

6.  勿接觸有害的化學藥品

7.  勿注射活病毒疫苗

8.  勿穿著高跟鞋或穿不合腳的拖鞋上下樓梯

9.  勿使腹部受到重壓或撞擊

10.勿濫用藥物